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Un estudio de cohorte emparejada encontró que los pacientes que tomaban agonistas del receptor GLP-1 presentaron tasas significativamente mayores de complicaciones de la herida quirúrgica (infección, dehiscencia o dehiscencia) dentro de los 30 días posteriores a panniculectomía, abdominoplastia o reducción mamaria. Los autores concluyen que se requiere asesoramiento preoperatorio y posiblemente un plan de manejo perioperatorio estratégico.
El estudio utilizó la base de datos nacional TriNetX para identificar pacientes sometidos a panniculectomía, abdominoplastia o reducción mamaria, excluyendo a aquellos con diabetes, enfermedad vascular periférica, enfermedades nutricionales, metabólicas o endocrinas, antecedentes de cáncer o tabaquismo. Se realizó un emparejamiento por propensión para equilibrar los grupos según el uso de agonistas GLP-1.
Los resultados mostraron que, tras el emparejamiento, las tasas de complicaciones de la herida quirúrgica fueron significativamente mayores en los usuarios de GLP-1 en comparación con los no usuarios: 4.7% vs 2.7% para panniculectomía (P=0.05), 9.8% vs 3.6% para abdominoplastia (P=0.001) y 2.6% vs 1.3% para reducción mamaria (P=0.035). Estas diferencias también fueron significativas antes del emparejamiento.
Los autores señalan que, aunque la incidencia de complicaciones es baja, el uso de agonistas GLP-1 se asocia con un mayor riesgo de problemas de cicatrización en todos los procedimientos evaluados. Esto subraya la necesidad de informar a los pacientes sobre los posibles efectos de estos medicamentos antes de la cirugía y de considerar un manejo perioperatorio adaptado para mejorar los resultados quirúrgicos.
Si está considerando una cirugía plástica y toma un agonista GLP-1 para diabetes o pérdida de peso, pregunte a su cirujano cómo este medicamento podría afectar la cicatrización de la herida y si es necesario suspenderlo o ajustar el plan perioperatorio. Pregunte también sobre las tasas de complicaciones en su práctica y qué medidas se tomarán para minimizar el riesgo.
Este contenido resume publicaciones científicas y guías de sociedades profesionales; no sustituye la evaluación de tu cirujano ni de tu anestesiólogo. Cada avance enlaza la fuente original.